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【图鉴】生殖图鉴：周期的接力
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本次答对
下列关于睾丸生理功能的叙述，正确的是
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睾丸由睾丸小叶组成，睾丸小叶内有曲细精管和间质细胞，分别起生成精子和分泌雄激素的功能(D对)。储存精子、促使精子成熟和输送精子均在附属性器官进行(ABC错)。
故事情境
睾丸只干两件事，造精子、分泌雄激素。储存、成熟、输送是附属性器官的活，附睾就是干这个的。题目问“睾丸”，别把整条流水线的活都算到它头上。记住两个车间：曲细精管造精子，间质细胞造睾酮。 **
易错点
选 B，觉得精子在睾丸里当然就成熟了。睾丸只负责“生成”，成熟和储存得往后走，到附睾。
题号 ZT-2007N022A
分泌雄激素结合蛋白的细胞是
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标准解析
分泌雄激素结合蛋白的细胞是睾丸支持细胞(C对),其具有分泌功能，还可分泌抑制素等其他生物活性物质。睾丸间质细胞(B错)可分泌雄激素。睾丸生精细胞(D错)可生成精子。睾丸精细胞(A错)即精子细胞，是睾丸所产生的一种单倍体细胞，它是精子发生、成熟、形成功能性精子过程中第二次成熟分裂的结果，精子细胞经过一系列形态的变化，形成成熟的精子。
故事情境
支持细胞是保姆加搬运工，ABP 就是它手里的搬运工具，把睾酮搬进曲细精管。间质细胞是造睾酮的，“间雄=奸雄”。ABP 名字里带“雄激素”，但它是个结合蛋白，不是激素，所以归支持细胞。 **
易错点
选 B，看见“雄激素”三个字就找间质细胞。ABP 是“搬”雄激素的，不是“造”雄激素的。
题号 ZT-2017N016A
灭活睾酮的器官是
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标准解析
与雌激素、孕激素一样，睾酮主要在肝内降解灭活(A对),灭活后的代谢产物随尿液排出，少数经粪便排出。
故事情境
性激素这一家，雄、雌、孕，加上醛固酮，都在肝里灭活。靶组织细胞不是灭活站，它只是使用站，5α-还原酶在那儿把睾酮加工成双氢睾酮，活性反而更高了。 **
易错点
选 D，把“转化”当成“灭活”。加工升级和拆掉报废是两回事。
题号 ZT-2013N024A
人体内生物活性最强的雄激素是
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标准解析
睾丸间质细胞分泌的雄激素有雄酮(B错)、雄烯二酮(C错)、和睾酮(A错),睾酮是睾丸间质细胞分泌的雄激素中分泌量最多、活性最强的。双氢睾酮(D对)是由游离的睾酮经靶细胞内5α-还原酶的作用转化而成的，是人体内生物活性最强的雄激素。
故事情境
两个“最强”要分开。间质细胞分泌的雄激素里，睾酮量最多、活性最强；放到整个人体，双氢睾酮最强。睾酮进了靶细胞，5α-还原酶一加工，变成双氢睾酮，劲儿再上一档。 **
易错点
选 A，把“分泌最多”当成“活性最强”。题干问的是人体内，不是睾丸分泌物里。
题号 ZT-2020N016A
睾丸合成和分泌的抑制素的生理作用是
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标准解析
睾丸功能受下丘脑一垂体-睾丸轴的调节，使其生精和内分泌功能能够维持在适当的水平。青春期开始后，下丘脑合成和分泌GnRH(促性腺激素释放激素),GnRH作用于腺垂体，促进其分泌FSH(卵泡刺激素)和LH(黄体生成素),FSH可作用于支持细胞，启动生精，LH则作用于间质细胞，促进睾酮分泌。当血中睾酮浓度达到一定水平后，可通过负反馈机制直接抑制腺垂体分泌LH,同时也可通过降低腺垂体对GnRH的反应性等机制抑制下丘脑分泌GnRH(A错),进而间接抑制腺垂体FSH和LH的分泌。而睾丸支持细胞在FSH的作用下分泌抑制素，可选择性地抑制腺垂体FSH的合成和分泌(B对),但对LH的分泌没有明显影响(C错),也不会影响睾酮的分泌(D错)。 ### 第二节 女性生殖功能及其调节
故事情境
支持细胞产抑制素，专门选择性压 FSH；睾酮专门压 LH。两条负反馈各管一条线，像两个独立的刹车，别踩串了。题干问抑制素，直接找 FSH。 **
易错点
选 A 或 C。抑制素不直接管 GnRH，也不管 LH，它只认 FSH。
题号 ZT-2023N016A
关于睾酮对下丘脑腺垂体轴反馈调节的描述，错误的是
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标准解析
当血中睾酮浓度达到一定水平后，可通过负反馈机制直接抑制腺垂体分泌LH(黄体生成素)(C对),同时也可通过降低腺垂体对GnRH的反应性(D对)等机制抑制下丘脑分泌GnRH(促性腺激素释放激素)(A对),进而间接抑制腺垂体FSH(卵泡刺激素)(B对)和LH的分泌。睾酮通过抑制GnRH间接抑制FSH为九、十版教材最新观点，按照九、十版教材本题应无正确答案，但八版及更早版本教材认为睾酮对FSH的分泌无影响(B错),故本题给出的参考答案为B。
故事情境
这题是教材改版留下的历史遗留题。按八版，睾酮主要压 LH，对 FSH 影响小，所以“抑制 FSH 释放”算错，选 B。按九版十版，睾酮先压 GnRH，GnRH 少了，FSH 自然跟着少，这么一来 B 也对，四个选项全对，题目就没答案了。题库仍按旧口径给 B。考场上认 B，别拿新教材的推导去推翻旧答案。 **
易错点
用十版教材硬推，觉得 B 也对，于是找不到错误选项。记住这道题考的是旧口径，标准答案 B。
题号 ZT-2018N016A
睾酮的生理作用有
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标准解析
睾酮具有促进血浆低密度脂蛋白(LDL)合成的作用(A对),同时会降低高密度脂蛋白(HDL)的含量，这是睾酮在脂质代谢方面的重要生理效应。睾酮能够刺激骨骼生长，并促进骨骺的闭合(B对),这对于青少年的骨骼发育和成熟至关重要。睾酮还参与调节人体的水和电解质平衡(D对),具有类似于肾上腺皮质激素的作用，能够促进体内钠和水的潴留，从而维持内环境的稳定。负氮平衡(C错)通常是由于蛋白质分解过多而合成不足导致的，这种情况在甲状腺激素分泌过多时更为常见。睾酮本身并不直接引起负氮平衡，而是参与蛋白质的合成与代谢过程。
故事情境
睾酮促蛋白合成，是正氮平衡，所以 C 错。血脂那条，讲义写“LDL 升高、HDL 降低”，真题写“促进 LDL 合成”，说法不同，结论一样，都是坏胆固醇上去。水钠潴留和促骨骺闭合也都是睾酮的活。四项里三项对，X 型题就爱这么配。 **
易错点
漏选 A 或 D；或者选 C，把雄激素的“促合成”记成“促分解”。甲状腺激素多了才容易负氮平衡，别张冠李戴。
题号 ZT-2025N141X
下列哪种激素能在排卵前一天左右诱发排卵所必需的LH峰
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标准解析
在排卵前一天左右，血中雌激素(雌二醇为主)浓度到达最高值，形成月经周期中雌激素的第一高峰。雌激素(A对)通过正反馈机制，促进下丘脑GnRH分泌增强，进而刺激腺垂体分泌黄体生成素(LH),形成诱发排卵所必需的LH峰。
故事情境
三层关系排好队：LH 峰是排卵的关键，雌二醇是 LH 峰的推手，雌二醇的峰在排卵前一天。题目问“谁诱发 LH 峰”，找推手，选雌二醇。最诱人的错项是 LH，它是被点起来的火，不是点火的人。 **
易错点
选 C。FSH 在排卵前也跟着升，但触发排卵的关键是 LH 峰，题干问的也是谁诱发 LH 峰。
题号 ZT-2009N022A
在月经周期的卵泡期，唯有一个优势卵泡能最终发育成熟的主要原因是
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标准解析
按照七版及更早版本教材的观点，在月经周期的卵泡期，唯有一个优势卵泡能最终发育成熟的主要原因是该卵泡分泌较多 E?(雌二醇),使之摄取更多的FSH(卵泡刺激素)(A对)。最新十版教材则认为唯有一个优势卵泡能最终发育成熟与不同卵泡对FSH的敏感性不同有关，涉及一个概念，叫FSH阈值，FSH阈值指卵泡生长发育所需的FSH的最小血中浓度，反映卵泡对FSH的敏感性。卵泡期开始的时候，血中FSH水平升高，达到部分卵泡生长发育所需的FSH阈值。随着卵泡的生长，雌激素合成分泌增加，加上卵泡颗粒细胞产生的抑制素对腺垂体的负反馈调节作用，使其FSH分泌有所减少。这时的FSH血中浓度一般仅能满足一个发育最快，其FSH阈值最低的卵泡(即优势卵泡)最终发育成熟的需要，其他卵泡因得不到足够的FSH的支持而发生闭锁。
故事情境
这道题按老教材出，选 A，优势卵泡的 E2 多，抢 FSH 抢得凶。十版换成 FSH 阈值学说，意思是 FSH 整体下降以后，只有最不挑食、阈值最低的那个还能吃够，其他饿死闭锁。两个说法都在回答“为什么只有一个”，考试按题面选 A。C、D 拿抑制素说事，可抑制素是卵泡产出来压 FSH 的，某个卵泡抑制素少，只会让 FSH 更高，帮了大家，解释不了为什么只有它成熟。 **
易错点
用十版的阈值学说去选 C 或 D；或者把“分泌较多 P”当成优势，孕酮在卵泡期还很低。
题号 ZT-2016N024A
女性月经周期中出现两次分泌高峰的激素是
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正常月经周期中将出现两次雌激素高峰：在卵泡期，卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)共同作用于卵泡，促使卵泡发育成熟，卵泡颗粒细胞分泌的雌激素水平在卵泡发育成熟过程中持续升高，在排卵前一天血中雌激素浓度到达最高值，形成月经周期中雌激素的第一次分泌高峰，在这一雌激素峰的作用下，下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)分泌增强，刺激LH与FSH分泌，形成黄体生成素(LH)峰和卵泡刺激素峰(FSH),其中LH峰是引发排卵的关键因素。排卵后，卵巢周期进入黄体期，卵泡颗粒细胞转换为黄体细胞，黄体细胞在LH的作用下分泌孕激素和雌激素，形成月经周期中孕激素的分泌高峰和雌激素的第二次分泌高峰。故女性月经周期中，黄体生成素、卵泡刺激素和孕激素各出现了一次分泌高峰(ACD错),雌激素则出现两次分泌高峰(B对)。
故事情境
两次高峰都是雌激素。第一次是卵泡顶起来的，在排卵前；第二次是黄体顶起来的，在黄体期。孕激素只有一次，和雌激素第二峰叠在一起。LH 和 FSH 各一次，都在排卵前。题目问“两次”，只有雌激素。 **
易错点
选 D，把黄体期的“雌孕双峰”记成“孕激素两次”。孕激素是一次高峰，只是峰值高。
题号 ZT-2014N024A
女性月经来潮是由于
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在卵泡期早期，由于卵巢内的黄体退化，雌激素(雌二醇，E?)和孕激素(P)分泌量骤然下降(C对),子宫内膜缺乏性激素的支持，引起子宫内膜功能层的螺旋动脉发生收缩、痉挛，造成子宫内膜缺血缺氧，子宫内膜的功能层失去营养而剥离、出血，经阴道流出，即为月经来潮。
故事情境
月经是撤激素，不是加激素。黄体一退，E2 和 P 一起掉，内膜失去支持，螺旋动脉痉挛，剥落出血。A、B 都只对一半，一升一降不成立。D 的 FSH、LH 也确实低，但它们不是直接原因，内膜撤的是 E2 和 P。 **
易错点
选 A，觉得“雌激素降、孕酮升”才来月经。两个一起降才对。
题号 ZT-2011N022A
育龄期女性子宫内膜周期性变化的顺序
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标准解析
受激素水平影响，育龄期女性子宫内膜依次呈现月经期-增生期-分泌期(A对)的周期性变化。月经期是月经周期开始的几天，月经期血中雌、孕激素水平降低，给子宫内膜供血的螺旋小动脉出现痉挛性收缩，使子宫内膜组织发生缺血、变性、坏死，最后剥脱，血管破裂，出血。月经期结束后，进入卵泡期(增生期),该期卵泡快速发育，分泌的雌激素逐渐增加，因月经损伤的子宫内膜开始修复，生长增厚。卵泡期末，发育成熟的卵泡在雌激素和LH分泌高峰的刺激下破裂，完成排卵。排卵后形成黄体，进入黄体期(分泌期),黄体分泌大量孕激素和雌激素，子官内膜进一步增厚，同时分泌功能增强。如果排卵后没有发生受精、着床，则黄体萎缩退化，血中雌、孕激素水平再次降低，进入下一个月经周期。
故事情境
内膜的顺序从出血第一天算，月经期、增生期、分泌期。C 是卵巢周期的说法，卵泡期、排卵、黄体期。一个显示器，一个主机，两套日历别混。 **
易错点
选 C，把卵巢周期套到内膜头上。子宫内膜没有“排卵期”这一期。
题号 ZT-2022N016A
雌激素和孕激素作用的相同点是 C理学 第十二章 生殖
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标准解析
雌激素促进乳腺导管增生和延长，孕激素促进乳腺腺泡的发育和成熟(A错)。雌激素能够促鞋理学 第十二章 生殖进子宫发育，使子宫内膜增厚，孕激素虽然抑制子宫内膜细胞增殖，但可促进子宫内膜血管和腺体增生，使子宫内膜进一步增厚(B对),利于胚胎着床。雌激素使子宫输卵管平滑肌活动增强，孕激素使子宫输卵管平滑肌活动减弱(C错)。雌激素增加宫颈黏液的分泌，孕激素减少官颈黏液的分泌(D错)。
故事情境
两个激素都让内膜变厚，只是加法不同。雌激素铺厚度，孕激素在厚度上做分泌。A 是雌激素的专利，C、D 是孕激素的专利，只有 B 是两人共同干的活。找“相同点”就选 B。 **
易错点
选 A 或 D，把某一个激素的专属作用当成共同点。乳腺导管是雌激素，宫颈黏液减少是孕激素。
题号 ZT-2013N023A
孕激素对子宫的生理作用是
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孕激素主要作用于子宫内膜和子宫平滑肌，为受精卵着床作好准备，并维持妊娠：孕激素能降低子宫肌细胞膜的兴奋性(B错),降低妊娠子宫肌对缩官素的敏感性(C错),也能抑制母体对胎儿的免疫排斥反应，因而有利于胚胎在子宫腔内的生长发育。此外，孕激素还能抑制输卵管的节律性收缩，减少宫颈黏液分泌(D错),增大其稠度，使精子难以通过。孕激素虽然会抑制子宫内膜细胞增殖，促进子宫内膜由增生期转为分泌期，但子宫内膜中的腺体和血管在分泌期增多，整体上而言，孕激素促进子宫内膜增厚和分泌(A对)。
故事情境
孕激素对子宫的基调是安静加铺床。内膜转分泌，平滑肌兴奋性降，对缩宫素不敏感，宫颈黏液变少变稠关门。四个选项里只有 A 顺着这个基调，B、C、D 全是反的。 **
易错点
选 B 或 C，把雌激素“兴奋子宫”的本事记到孕激素头上。安胎的激素不会同时催产。
题号 ZT-2015N024A
下列关于雌激素生理作用的叙述，正确的是
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标准解析
雌激素能够促进输卵管运动，以有利于精子与卵子的运行(A错)。雌激素可以促进子宫内膜腺体增生，但并不促进其分泌(B错),能够促进子宫内膜分泌的是孕激素。雌激素可以促进阴道上皮细胞增生和角化(C对)。雌激素可以促进乳腺发育，但对泌乳起抑制作用(D错),能够促进泌乳的是催乳素(PRL)。
故事情境
雌激素四件事：促输卵管运动、促内膜腺体增生但不促分泌、促阴道上皮增生角化、促乳腺发育但抑制泌乳。四个选项各踩一个点，只有 C 全对。B 栽在“和分泌”，D 栽在“引起泌乳”。 **
易错点
选 B 或 D。看见“内膜腺体增生”就以为全对，忘了分泌是孕激素的活；看见“乳腺发育”就以为能泌乳，忘了开闸的是催乳素。
题号 ZT-2008N024A
育龄期妇女输卵管结扎后生殖系统周期性的改变是
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标准解析
女性内生殖系统包括阴道、子宫、输卵管、卵巢。在女性的生殖系统周期性变化中，随着血中雌、孕激素的变化，月经周期中的LH峰触发排卵，排出的卵细胞与放射冠一起被输卵管伞摄入到输卵管中，在此存活10多个小时，如果在输卵管壶腹部发生受精，黄体发育为妊娠黄体，子宫发生内膜蜕膜化，为胚泡着床做准备；如果未发生受精，黄体萎缩退化，血中雌、孕激素水平突然降低，子宫内膜功能层出现缺血、变性、坏死，最后剥脱，血管破裂，出血，形成月经。对于输卵管结扎后的育龄期妇女，其体内的雌、孕激素仍然发生周期性的改变，仍存在LH峰触发排卵，但是由于输卵管结扎阻断了受精过程，在排卵后将出现雌、孕激素降低，子宫内膜剥脱，形成月经。因此，其生殖系统的周期性改变为有排卵，有月经(C对)。 ### 第三节 妊娠
故事情境
结扎只把精卵见面的路剪断，卵巢、垂体、下丘脑都没动。LH 峰照来，排卵照有，黄体照成，雌孕激素照周期，内膜照脱落。所以有排卵、有月经。一句话，拆跑道，不停赛。 **
易错点
选 A 或 B，以为输卵管是排卵的器官。排卵是卵巢的事，输卵管只是通道和见面地点。
题号 ZT-2024N016A
精子获能发生于
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标准解析
睾丸的曲细精管产生精子(B错),新生成的精子自身没有运动能力，被输送至附睾(C错)中发育成熟，后进入输精管(A错)。发生性兴奋时，精子经输精管和尿道排出，排出过程中掺入了精囊腺分泌的精囊腺液和前列腺(D错)分泌的前列腺液，形成了精液。但由于在附睾和精液中存在一些称为去获能因子的物质，它们大多含有糖蛋白，可附着于精子表面，抑制精子的受精能力。精子进入女性生殖道后(E对),女性生殖道中存在的α-淀粉酶、β-淀粉酶、β-葡萄糖苷酸酶、胰蛋白酶及唾液酸酶，可水解由糖蛋白组成的去获能因子，去获能因子的作用被解除，精子才具有真正的受精能力，此为精子获能。
故事情境
精子拿两个证，附睾发运动证，女性生殖道发受精证。去获能因子是糖蛋白，糊在精子表面，进了女性生殖道被酶拆掉，这才叫获能。题干问获能，选女性生殖道。 **
易错点
选 C，把“成熟、获得运动能力”当成“获能”。附睾负责让你会跑，女性生殖道负责让你能受精。
题号 ZT-2006N013A
诊断早期妊娠需测定的血或尿中的激素是
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标准解析
人绒毛膜促性腺激素(hCG)是由胎盘绒毛组织的合体滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。卵子受精后第6天左右，滋养层细胞便开始分泌hCG,到妊娠8~10周时达到高峰，随后分泌逐渐减少，到妊娠20周左右降至较低水平。因为hCG只有妊娠期女性可以分泌并且于妊娠早期便可以出现，所以可以作为诊断早期妊娠的一个指标(D对)。其他的三种激素(孕激素，雌激素，卵泡刺激素)未妊娠的女性也可以分泌，并且妊娠后胎盘所分泌的孕激素和胎盘胎儿共同分泌的雌激素分泌的时间均较晚，因此不能作为诊断早期妊娠的指标。 ### 第四节 性生理与避孕 生理学 第十三章 生长发育和衰老 ### 第十三章 生长发育和衰老 ### 第一节 生长发育 ### 第二节 衰老 生物化学2 第一章 蛋白质的结构与功能绪论 ### 第一章 蛋白质的结构与功能 ### 第一节 蛋白质的分子组成
故事情境
hCG 是滋养层细胞一着床就开始分泌的，受精后 6 天就能查到，8~10 周最高，所以能当早期妊娠的指标。孕激素、雌激素没怀孕也有，FSH 更不用说。看到“早期妊娠诊断”，直接找 hCG。 **
易错点
选 A，觉得孕酮维持妊娠就该测它。孕酮平时也有，不够特异。
题号 ZT-2007N161A-JC
维持妊娠黄体功能的主要激素是
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标准解析
未妊娠时，黄体(月经黄体)在排卵后9~10天开始退化，雌激素、孕激素分泌量逐渐减少，对腺垂体的负反馈作用减弱，FSH和LH分泌增加，以进入下一个卵巢周期；妊娠时，人绒毛膜促性腺激素(hCG)(C对)刺激月经黄体转变成妊娠黄体，继续分泌孕激素和雌激素，以适应妊娠的需要。
故事情境
又一对易混。形成黄体靠 LH，维持妊娠黄体靠 hCG。hCG 和 LH 结构功能相似，但妊娠时是滋养层产的 hCG 在干活。别选 D，LH 是“造”黄体的，不是“养”妊娠黄体的。 **
易错点
选 D，把 LH 和 hCG 混了。这两个长得像，一个负责建，一个负责续约。
题号 ZT-2012N023A
妊娠后期孕妇血中雌激素和孕激素处于高水平的原因是
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标准解析
在hCG的刺激下，月经黄体转变成妊娠黄体，妊娠黄体分泌孕激素和雌激素，以适应妊娠的需要。但是妊娠黄体的寿命只有10周，以后便发生退缩，与此同时胎盘分泌孕激素和雌激素，逐渐接替妊娠黄体作用，到了妊娠后期孕妇血中雌激素和孕激素主要由胎盘分泌(D对)。
故事情境
妊娠黄体只撑约 10 周，之后胎盘接管。妊娠后期雌孕激素的大头是胎盘出的。A、B 是轴的上游，妊娠期反而被高浓度激素压着；C 卵巢这时候基本不出这份力。 **
易错点
选 C，以为卵巢一直管到底。中晚期换胎盘了，卵巢退居二线。
题号 ZT-2010N024A
妊娠期妇女由胎盘合成和分泌的雌激素主要是
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标准解析
妊娠期妇女由胎盘合成和分泌的雌激素主要是雌三醇(C对),雌二醇(B错)和雌酮(A错)(较少),已烯雌酚(D错)为人工合成的非甾体雌激素。
故事情境
平时女性体内最强的雌激素是雌二醇，妊娠期胎盘出的主力是雌三醇。题目问胎盘，选雌三醇。己烯雌酚是人工合成的药，不是身体自己产的，选项里放它就是为了凑一个“名字像”。 **
易错点
选 B，把平时最强的雌二醇套到胎盘上。妊娠期查尿雌三醇是另一套评估胎盘功能的指标。 ---
题号 ZT-2021N016A